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所以,我安心了。

今天是大考前两天。
我是因为担心考试而睡不着,又翻下床来。本来还好好的,为什么就突然生起恐惧的心呢?


小小的叶子:“我怕……害怕结果不如意,不知道如何承担那样的结果……怕丢脸,怕就什么都没了……”

叶子:“噢……对你来说,结果真的很重要。但别忘了,这,不是你的事罢了。退一步看看整体,是为了让病人得到安全的治疗和照顾,所以在成为医生之前,做学生的才须要不断被考验啊!”

小小的叶子:“这么说也很对。可是我呢?万一……万一考不好,我一定很难受的!!不止觉得有愧于师长,还有那些所有所有祝福过我的人呢??”

叶子:“你不是看到了日本海啸和地震后的照片吗?好多人失去了家人家园……试想想,在死亡的面前,什么来说对你才是最重要的?失败了不能再来吗?成功了又代表着什么?所以,更重要的,难道不是在每一刻,还有生命的时候,做那一刻当下应该实行的事吗?”

小小的叶子:“嗯,所以在需要休息时安心地休息;在需要吃饭的时候安心吃饭,好好地尝那饭菜的滋味;在温习的时候专心温习就好,而不是一边做眼前的事,还要分心在‘担心’上。”

叶子:“好好……看来你也没那么紧张害怕了。再来一个更好玩儿的……想想,如果人生的过程和结局统统都让我们知道了,这样的人生还有什么乐趣,还需要什么奋斗?所以‘未知’的存在,让我们有努力的理由!!”

小小的叶子:“嗯嗯!突然有种好玩儿的感觉了!!”



注:这只是写作手法,叶子本人没有精神分裂,也没有听到什么奇奇怪怪的声音,更没有两个自己在讲话。哈……

站在最后的跑点,面对着最后一个横杆……

今天,上了最后一堂的CPC,就意味着进入三个星期的复习,然后是总考。
在医学系五年的undergraduate学习就剩下这么最后一关了。最后一次的考试,测试着我们是否做好了准备,有资格踏出社会为病人服务。


这么重要的考试,到底是怎么样的呢?

笔试,两张试卷,都是书写试的。范围是儿科,内科,外科,妇产科,骨科,精神科,家庭医学。


OSCE (Objective Structured Clinical Examination), 是非常有趣的考试方式——跑站试。每一站五分钟,时间一到就换下一站。范围是以上七科,加上眼科,耳鼻喉科,麻醉科,急诊科,放射学(radiology)。测试除了知识掌握,更是沟通能力,临床技能,应对能力等……


Long Case一个。每一个学生都会安排到一个病人(真的病人),给一个小时的时间拿完整的病例和体检。然后对着两个(或三个)考官呈现,并作出诊断和医疗方案。


Short case三个。三个考官(大多是教授级的)对一个学生。十分钟内体检一个病人加呈现加讨论。一共三个不同的病人。

打从前几届,及格的标准改变了,从累积分数的方式变成必须在每一个部分及格,一个小fail就是统统肥佬(fail)!


这些只是毕业前最后一个关卡。可是一路走来,五年,经历大大小小的考试,将医院当成第二个家,完成无止境的报告,无数次被骂得一无是处,碰了一鼻子灰又碰钉子,曾经和病人一起哭过,一起笑过,多少的感叹,多少次不断地质疑自己的能力,踉踉跄跄地才走到今天……

是啊,踉踉跄跄地才走到今天……
站在最后的跑点,面对着最后一个横杆……


可能,她不会死。

”你们之中谁是想要将来成为妇产科专科的?”那天在课堂上讲师这么问起。

叶子毫不犹豫地高举起手。讲师点了点头,没有再问下去。
对于叶子,这不是单纯的喜欢、有兴趣。而是在我大三初次接触妇产科时,带领我们这组的,是一个叶子非常敬重的讲师R。在一次主题呈现后,她娓娓道出这个故事……


“我曾经接触过一个怀孕的妈妈,来产前检查时发现她的血压偏高,尿液蛋白质呈阳性,这是先兆子痫(pre-eclampsia)。当时候我告知其危险性,并要求孕妇马上住院,可是做丈夫的,却认为只是血压偏高了点嘛,尿液里有蛋白质罢了嘛,拒绝让妻子住院。”

“我几乎是要和那个男人吵了起来。但是最后因为丈夫坚持拒绝,孕妇没有住院。” 

“我开了药给她,给了她在一个星期后回来复诊的预约日期。可是,她再也没有回来……”

班上鸦雀无声,等待讲师继续说下去。

“当我几乎忘了这个孕妇时,她在临盆时回来医院了。”

“我想当时她是用最后一口气,挣扎着走到产房,然后就倒在地上,痉挛。我们冲上前抢救,并将她推进手术室,马上开刀将婴儿取出。孩子活着,我们却无法将她从死神手上抢回来……”

“太迟了,她回来得太迟了。先兆子痫是可以避免的,但是用的药(MgSO4),需要病人住院密切地观察……”

我们都默默不语,大家的心都沉了下去……
叶子觉得全身发热,心里夹杂着惋惜和愤怒的情绪。
我要替女人服务,不要再让这样的事情发生!!

上了大四,特地向妇产科里的教授拜师,做研究报告。才在几个月之前,教授打电话通知我报告被录取了,并将会刊载。欣慰,但是知道眼前的路还有很长。

妇产科的医生工作时间长、压力大、被诉讼的几率极高。所以以后的日子一定辛苦,这是自找的,我知道。

一个医学生的心路历程(二)


虽然是那么清楚自己要考个好成绩,中六之后的升学路却也茫茫不知去向。

叶子的父母一向抱着观望态度,从来没有插手决定我们兄弟姐妹的升学的事项。没有一个单一的目标,只知道自己喜欢数学,喜欢生物。数学系吗?却在物理中看见自己数理思考的极限。念医科吗?感觉那仅仅是遥远的梦想,又害怕自己没有能力承担他人的生死……

所以一个从小没有立志当医生的女孩子,在填写升学表格的最后那一刻,却只放了五个选择,统统是医科系。是自负?是盲目?太多人给予冷嘲热讽,批评怎么每个全A的生物系学生只想进入医科系。甚至很多人怀疑,到底是为了社会地位还是财富而来?

难免感叹,原来单纯希望为病人服务的心,是可以轻易被他人扭曲的。

入学消息放榜的时刻,满是失望。眼见自己的好朋友们成绩非凡,却必须失望难过,心里忿忿不平。只懂读书的我,那天懂了另一件事:没什么是绝对公平的,很多事甚至连公平都谈不上边儿。看见比自己要强得多的同学们却只能愤然失望地离开,出国深造去,叶子明白自己不过是多了点运气,什么也不值得骄傲。

一路懵嚓嚓,拼命读书,再加点小运,就这样在大学新生报到的那一天,叶子在舅舅的陪伴下正式踏进了医学院。

《待续》

一个医学生的心路历程(一)

中五毕业后,因为没有什么才华,所以只能继续读书。念中六的理由很简单,我想要进公家大学,而又无法进入matriculation。班上,同学们都心知肚明,中六这一年半,不是拿来玩的,不然就“完”了。每天除了上课之外,放学后的时间都被补习排满了。在叶子的家乡,中六的科目有些是得去到城市里补习的。赶功课,赶报告,赶补习。那种苦闷和压迫的日子,不堪回首。

特别是将近STPM考试的日子,班上最先崩溃的是叶子。预考结束的那个放学,在无人的长廊尽头,蹲着一个人哭。真的是压力的不知到该怎么好了,真的累的要倒下了。如果将未来都寄望在一次的考试,能不害怕吗?最后,被隔壁班的李老师发现了,拍拍我的肩膀说:“叶子,回家吧,妈妈在等你了哦。”他也没有多说,或许因为这样的苦,还是只能由学生自己承担。那天傍晚,死党知道我在学校偷哭的事后,买了蛋糕跑来我家:“吃蛋糕!吃蛋糕!甜食能让人快乐。要加油,要考试了,我们都得加油!”

后来是同学接二连三地崩溃。我们只能互相安慰彼此打气。这份难受的压力,每一个同学心知肚明。考期一天天逼近,班上失去了很多欢笑声,只看见个个学生埋头苦读。



不要觉得可悲,也不要笑我们傻。只懂得拼学业,不是因为我们没脑子。生物老师说过这样的一句话:“If you want to play the game, then you have to follow the rules.” 如果这是我们必须用的手段,那么我们也只有拼了命的去读、去考好成绩,因为公家大学的门槛,往我们这里开的,总是一个窄太多的逢儿。


《待续》